La dermatite atopique est la maladie chronique de la peau la plus courante chez les enfants et se manifeste souvent dès le nourrisson par des démangeaisons intenses et une peau enflammée. Cet article de blog donne un aperçu des symptômes, des causes et des options de traitement de cette maladie et offre des conseils précieux pour soulager l'inconfort.
L'essentiel en bref
Définition : La dermatite atopique (dermatite atopique, eczéma atopique, eczéma d'asthme) est la maladie chronique de la peau la plus courante chez les enfants. La plupart des personnes concernées présentent déjà des symptômes dans leur enfance.
Symptômes : Les symptômes typiques de la dermatite atopique incluent des démangeaisons intenses et des modifications cutanées inflammatoires, sèches et parfois suintantes ou croûteuses. Chez les nourrissons, ces symptômes se manifestent principalement sur le visage et sur les surfaces de flexion des membres. À l'âge des enfants, ces symptômes se déplacent vers les plis des coudes et derrière les genoux.
Cause : Une combinaison de facteurs génétiques, environnementaux et immunologiques est considérée comme déclencheur de la dermatite atopique. Environ 70 % des personnes concernées souffrent d'une forme allergique.
Diagnostic : Antécédents médicaux, examen physique, test allergique, test sanguin.
Thérapie : Éviter les facteurs déclenchants et les mesures thérapeutiques de base pour renforcer la barrière cutanée. De plus, des crèmes et des lotions nettoyantes contenant de l'urée devraient être utilisées. Selon la gravité, des préparations corticostéroïdes peuvent être prescrites.
Prévention : Les vêtements trop serrés, la soie, la laine et les matières synthétiques devraient être évités. La peau doit toujours être hydratée avec des pommades et des crèmes protectrices.
Complications : Les démangeaisons peuvent permettre aux germes de pénétrer dans la peau et de provoquer des infections.
Pronostic : Malheureusement, la dermatite atopique n'est pas guérissable, mais elle peut être bien traitée dans la plupart des cas ou disparaître d'elle-même.
Symptômes : Quels symptômes ont les enfants atteints de dermatite atopique ?
Caractéristique de la dermatite atopique est un démangeaison intense. Elle se distingue également par des modifications cutanées irritées, extrêmement sèches et squameuses, qui sont appelées eczémas . Parfois, elles suintent et sont recouvertes de croûtes. Les démangeaisons sont particulièrement fortes la nuit, ce qui entraîne des problèmes d'endormissement et de sommeil chez de nombreux enfants. De plus, les enfants, en particulier, ont tendance à se gratter fortement, ce qui irrite encore plus la peau et peut entraîner des infections. La gravité des symptômes varie d'un enfant à l'autre. De plus, l'apparence diffère selon l'âge.
Âge des nourrissons : Chez plus des deux tiers des personnes concernées, des démangeaisons et des modifications cutanées se produisent déjà dans l'enfance. Dans cette tranche d'âge, le visage (en particulier les joues et le cuir chevelu), les surfaces de flexion des membres et le tronc sont principalement touchés. Souvent, plusieurs zones sont touchées en même temps. La présence marquée de croûtes de lait sur le cuir chevelu est souvent un premier signe du début de la dermatite atopique.
Âge des enfants : À l'enfance, les surfaces de flexion des coudes et des genoux sont particulièrement concernées. Mais des modifications cutanées sont également toujours présentes sur le visage, le cou et l'arrière du cou. De plus, les enfants atteints de dermatite atopique ont souvent des « ongles brillants », qui se forment en réponse aux démangeaisons intenses.
Puberté : Au cours de la puberté, il y a souvent une amélioration des symptômes.
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Diagnostic : Comment les dermatologues diagnostiquent-ils la dermatite atopique chez les enfants ?
Le diagnostic de dermatite atopique est également établi chez les enfants par des dermatologues, les spécialistes des maladies de la peau. Ils recueillent des antécédents médicaux (anamnèse) et examinent la peau. En règle générale, le diagnostic de dermatite atopique peut déjà être posé par l' examen visuel . Si une allergie existante est suspectée comme déclencheur, un test allergique est effectué. De plus, une analyse sanguine peut aider à distinguer la forme allergique de la forme non allergique de l'eczéma atopique. Celle-ci recherche des anticorps (anticorps IgE) contre un allergène spécifique.
Cause : Pourquoi les enfants développent-ils une dermatite atopique ?
La dermatite atopique apparaît souvent dans les familles, ce qui suggère que la prédisposition génétique joue un rôle important dans son développement. Ces facteurs génétiques, combinés à des facteurs environnementaux et immunologiques , entraînent un dysfonctionnement de la barrière cutanée et du système immunitaire. On distingue généralement entre la dermatite atopique allergique et non allergique. 60 à 70 % des personnes touchées souffrent de la variante allergique, qui peut être provoquée par des substances telles que les pollens, les poils d'animaux, les acariens et les parfums . Chez les enfants, certains aliments en font partie, en particulier le lait de vache, les œufs, le soja, le blé, le poisson, les noisettes et les cacahuètes. De plus, le stress émotionnel, le climat extrême et les fluctuations hormonales peuvent également déclencher des poussées de dermatite atopique.
Dans environ 40 à 60 % des cas, il existe une association avec d'autres maladies atopiques telles que l'asthme et le rhume des foins. L'atopie désigne la prédisposition héréditaire à développer des réactions d'hypersensibilité.
Thérapie : Que faire contre la dermatite atopique chez les enfants ?
Dans le traitement de la dermatite atopique, il est particulièrement important d'éviter les facteurs déclenchants et de renforcer la barrière cutanée avec des mesures thérapeutiques de base. Le nettoyage doux avec des lotions lavantes contenant de l'urée (urée) et également des soins à base d'urée est important. Si nécessaire, des crèmes corticostéroïdes pour une application locale peuvent être prescrites. Elles soulagent l'inflammation et réduisent les démangeaisons. Lors de l'application, il convient de respecter les indications médicales afin d'éviter les effets secondaires. En cas d'eczéma aigu, des inhibiteurs de la calcineurine peuvent être appliqués sur les zones touchées. Pour les démangeaisons, des antihistaminiques peuvent également être prescrits.
Dans notre article sur la dermatite atopique , tu peux en lire davantage sur le traitement de la dermatite atopique.
